睡眠問題正以不同的方式困擾著全人類,2024年一項(xiàng)在全球17個市場有36 000位受訪者參與的調(diào)查中指出,全球僅有13%的受訪者表示每晚睡得很好。睡眠是人類生存本能的需求,睡眠不好會危害健康。
《歐洲心臟雜志》近日刊登的一項(xiàng)涉及40多萬人的研究還發(fā)現(xiàn),睡眠時間短與5種心血管病相關(guān),包括高血壓、肺栓塞、冠心病、心肌梗死和慢性缺血性心臟病。
失眠引起的高血壓也就是醫(yī)學(xué)上所說的“睡眠障礙性高血壓”。臨床上的睡眠障礙是指患者難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易入睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦等睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂等的表現(xiàn),也稱為睡眠失調(diào)。
2024年美國心臟病學(xué)會科學(xué)年會上發(fā)布的一項(xiàng)分析稱,睡眠不夠會增加高血壓風(fēng)險(xiǎn),尤其是女性。分析發(fā)現(xiàn),每晚睡眠不足7小時的人患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是健康人群的2~3倍,女性因睡眠不足導(dǎo)致的高血壓風(fēng)險(xiǎn)高于男性。
睡眠障礙是高血壓的重要危險(xiǎn)因素之一。主要由于交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,使小動脈收縮,周圍血管阻力上升,或夜間神經(jīng)內(nèi)分泌激素失調(diào),引起血壓升高。血壓升高可直接或間接導(dǎo)致大腦皮層活躍與抑制功能失調(diào),使腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、交感神經(jīng)系統(tǒng)等持續(xù)激活,興奮性神經(jīng)遞質(zhì)分泌增加,自主神經(jīng)活性增加,炎性因子等釋放增加,進(jìn)而引起影響睡眠,加重睡眠障礙,長期睡眠障礙會增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院應(yīng)用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測開展的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),睡眠質(zhì)量越差,睡眠呼吸暫?;颊叩母哐獕夯疾÷示驮礁?。
一項(xiàng)基于全球1.2萬余名成年人超200萬個夜晚睡眠數(shù)據(jù)的研究發(fā)現(xiàn),睡眠不規(guī)律,包括睡眠時長和入睡及醒來的時間點(diǎn)不規(guī)律,會明顯增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。該研究表明,入睡時間點(diǎn)、睡眠中點(diǎn)、醒來時間點(diǎn)哪怕僅推遲半小時左右,高血壓風(fēng)險(xiǎn)也會大幅增加。
由此可見,睡眠質(zhì)量和高血壓“狼狽為奸”,互為影響。很多人會由于夜間睡眠不足而導(dǎo)致次日血壓波動或升高,尤其是心情不佳或者受到各種刺激時,睡眠障礙更加嚴(yán)重,導(dǎo)致血壓突然升高,增加心血管事件的發(fā)生率和病死率。
徹夜難眠,是因?yàn)槭虑樘?,還是壓力太大?
在調(diào)查的全球17個市場中,有14個市場的受訪者表示自己每晚的睡眠時間少于推薦的小時數(shù),更不用說享受一夜酣暢安穩(wěn)的睡眠了。即使各個國家時差不同,文化各異,但影響全人類睡眠的因素卻大同小異:根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),最大的影響因素是個人焦慮(42%),緊隨其后的是工作壓力(27%)和財(cái)務(wù)壓力(25%)。
對于中國來說,焦慮(52%)和工作壓力(43%)是導(dǎo)致中國人睡眠質(zhì)量差的主要原因,而這也正反映了近年來,國內(nèi)加班現(xiàn)象在某些行業(yè)甚至普遍制度化和嚴(yán)重超時化,“996”“007”的流行,讓很多“打工人”不堪重負(fù),由高強(qiáng)度加班引發(fā)的悲劇并不新鮮且少見。這些“996”“007”不僅剝奪了職工應(yīng)有的休息時間,還給員工身體和心理上帶來不同程度的壓力和傷害,例如無法入睡或是在半夜醒來且無法重新入睡,都會給第二天的精神狀態(tài)帶來影響,并導(dǎo)致惡性循環(huán)。
不僅是壓力,短視頻、游戲、社交媒體也在影響著人們的睡眠。隨著現(xiàn)在人們越來越依賴電子產(chǎn)品,很多人表示在睡前刷視頻、看微博已經(jīng)成為睡前習(xí)慣的一部分。雖然有多項(xiàng)研究表示無論是某些視頻內(nèi)容或者屏幕藍(lán)光影響入睡,但仍有很多人無法擺脫睡前用電子產(chǎn)品的情況。
睡眠不足,周末睡懶覺補(bǔ)意義不大
《健康中國行動(2019—2030年)》明確提出,重視睡眠健康,每天保證充足的睡眠時間,工作、學(xué)習(xí)、娛樂、休息都要按作息規(guī)律進(jìn)行,注意起居有常,提倡成人每日平均睡眠時間為7~8小時。畢竟,吃飽了才有力氣減肥,睡飽了才有精力起床!
“那么,平時睡眠不足,周末睡個懶覺補(bǔ)補(bǔ),是不是就行了?”這種“拆東墻,補(bǔ)西墻”的睡眠方式不可??!
那我們應(yīng)該如何改善睡眠呢?
失眠行為療法現(xiàn)在被建議作為慢性失眠的一線治療方法,主要通過改變患者的不良睡眠習(xí)慣和對睡眠的錯誤認(rèn)知來達(dá)到治療目的,包括刺激控制療法、睡眠限制療法、放松訓(xùn)練、認(rèn)知療法、睡眠衛(wèi)生教育。
睡眠要講究效率,在床上躺著的時間,并不等于睡眠時間。美國睡眠醫(yī)學(xué)建議,要營造一個黑暗且安靜的有利于睡眠的環(huán)境;定一個寬松的就寢時間,在該入睡的時候用最舒服的睡姿去睡覺;白天要規(guī)律運(yùn)動,睡前不飲酒,盡量避免下午或晚上攝入咖啡因。
有睡眠障礙的人還可以根據(jù)自身體質(zhì)情況和高血壓的嚴(yán)重程度,制定適合自己的運(yùn)動計(jì)劃。建議以有氧運(yùn)動為主,如散步、太極拳、游泳、瑜伽、騎單車等,每周3~4次,每次30~40分鐘;同時不要熬夜,晚上睡眠上床時間不要超過11點(diǎn)鐘,保持睡眠時間7~8小時,重建科學(xué)健康的睡眠習(xí)慣,有助于改善睡眠障礙。