高值醫(yī)用耗材集采對(duì)于提高患者、醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)行業(yè)有什么問題影響？針對(duì) 高值醫(yī)用耗材價(jià)格更是遠(yuǎn)高于國(guó)際水平  這一狀況，國(guó)家醫(yī)保局按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，會(huì)同有關(guān)部門積極推進(jìn)藥品、高值醫(yī)用耗材集采，通過降低中選企業(yè)的生產(chǎn)和營(yíng)銷成本，實(shí)現(xiàn)中選產(chǎn)品降價(jià)。

集中采購(gòu)的效果正在不斷顯現(xiàn)。五年來，推進(jìn)集中采購(gòu)，國(guó)家組織的333種藥品平均降價(jià)幅度超過50%，心臟支架、人工關(guān)節(jié)等8種高值醫(yī)用耗材平均降價(jià)幅度超過80%；加上地方聯(lián)盟采購(gòu)，累計(jì)減負(fù)約5000億元。凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)，將帶量集中采購(gòu)制度化、常態(tài)化，繼續(xù)擠壓虛高的醫(yī)藥耗材價(jià)格，“托底”，壓縮“帶金銷售”的空間。

所選產(chǎn)品的質(zhì)量也是國(guó)家集中采購(gòu)過程中高度關(guān)注的因素。在地方一級(jí)，重點(diǎn)將放在跨省聯(lián)盟采購(gòu)化學(xué)品、中成藥、干擾素、神經(jīng)外科消耗品和體外診斷試劑，國(guó)家機(jī)構(gòu)采購(gòu)的除外。截至目前，耗材全國(guó)采購(gòu)已經(jīng)進(jìn)行了三批。其中，支架平均價(jià)格下降93%，關(guān)節(jié)平均價(jià)格下降82%，脊柱平均價(jià)格下降84%。

眼科醫(yī)療耗材包括人工晶狀體、晶體植入物和眼科粘彈劑。

骨科類醫(yī)用耗材管理包括錨釘、修復(fù)用縫線、界面進(jìn)行固定釘、橫穿固定釘、軟骨細(xì)胞固定釘、軟組織沒有固定釘、可調(diào)式以及固定板、不可調(diào)式比較固定板、人工韌帶組織系統(tǒng)、半月板損傷修復(fù)技術(shù)移植操作系統(tǒng)、關(guān)節(jié)鏡配套服務(wù)系統(tǒng)、脈沖沖洗器、鉆頭、磨頭、刨刀、異種骨、同種異體骨、人工智能合成骨及骨形成一個(gè)蛋白等。

地方層面，根據(jù)今年3月發(fā)布的《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》，聚焦心內(nèi)科、骨科教學(xué)重點(diǎn)研究產(chǎn)品，指導(dǎo)教師更多不同省份推進(jìn)吻合器、超聲刀等普外科耗材集采，繼續(xù)教育探索體外診斷主要試劑集采，各省份至少需要開展 1 批省級(jí)耗材集采。

國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)集中采購(gòu)產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)控和供應(yīng)保障，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)和使用中選產(chǎn)品，確保人民群眾切實(shí)享受改革成果。

目前，許多地方省市健康保險(xiǎn)部門紛紛下發(fā)文件，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療用品集中采購(gòu)的選定結(jié)果的落實(shí)工作。但也有一些知情反饋，以骨科消耗品為例，有許多省市已經(jīng)公布了實(shí)施時(shí)間，但實(shí)際實(shí)施效果并不理想。

可以想見，在醫(yī)用耗材采購(gòu)中實(shí)施中選結(jié)果也將成為國(guó)家進(jìn)一步關(guān)注的重點(diǎn)。